Возможна ли передача инфекции от инфицированной вирусом гепатита С женщины к ребенку?
Hepatitis C представляет собой проблему для здоровья во всем мире.
По результатам серологического обследования, глобальная распространенность оценивается в 2,5%, и женщины составляют около 35,8% случаев.
Среди беременных распространенность ниже и составляет от 0,24% до 4,3%.
Вертикальная передача
Внутриутробное заражение недугом во время родов документально подтверждено. Плацента играет ключевую роль в борьбе с HCV.
Большой перспективный анализ оценивает опасность от 7% до 15%. Европейская педиатрическая сеть (EPHN) предполагают, что это 6,2%.
Итальянское исследование 1372 пар мать-ребенок оценило этот показатель в 7,1%.
В Египте оценочная частота 14,3%.
Мамы с высоким уровнем РНК ВГС более склонны к передаче вируса, чем с низкими показателями виремии или без нее.
Однако сообщалось о перинатальной инфекции от матерей с исходным отрицательным или очень низким уровнем РНК HCV, вероятно, вторичным по отношению к перемежающейся виремии.
Ко-инфекция HIV увеличивает опасность в 3-5 раз.
Более современные данные говорят, что ни одна женщина с ко-инфекцией HCV-HIV не передавала ВГС своим младенцам, пока они получали высокоактивную антиретровирусную терапию.
Их средняя вирусная нагрузка была аналогична таковой у матерей с моно-инфекцией гепатита С.
Следовательно, хороший контроль над ВИЧ в этой подгруппе беременных может быть фактором защиты.
Разрыв плодных оболочек в течение 6 или более часов и мониторинг плода (электроды на коже черепа и катетер внутриматочного давления) были связаны с повышенной опасностью инфицирования Hepatitis C.
Однако эти результаты не были повторены в другом исследовании. Метод родоразрешения, по-видимому, не влияет на вертикальную передачу и кесарево сечение не снижает ее риск.
Текущие данные не поддерживают использование кесарева сечения для предотвращения заражения.
Различия в генотипе не связаны с разной степенью вертикальной передачи.
Младенцы-девочки имеют более высокую вероятность заражения недугом от матери, чем малыши мужского пола.
Cледует избегать грудного вскармливания при мастите, кровотечении из сосков или послеродовом обострении гепатита С желтухой у матери.
Заключение
Супруги, которые хотят завести ребенка, должны предварительно провериться на наличие Hepatitis C.
При его обнаружении, необходимо пройти курс, желательно противовирусными препаратами прямого действия (ПППД, DAA) на основе веществ:
-
sofosbuvir;
-
daclatasvir;
-
ledipasvir;
-
velpatasvir.
Принимать лекарства от гепатита ц нужно по предписанию врача, и следовать инструкции. Прием таблеток нужно осуществлять в одно и то же время для достижения максимального эффекта.
Нельзя изменять дозу дженериков.
Терапия ПППД приводит к достижению положительного результата в 98% случаев.
Софосбувир и даклатасвир из Индии, как и все вышеперечисленные медсредства можно приобрести по доступной цене в онлайн-аптеке “Топ-софосбувир”.
Свежие комментарии